适用人群
1、小颏畸形、颏部後縮者。
2、有下颌脂肪袋者。
3、下颌角明顯肥大者。
4、對颏部有特殊要求的求美者。
禁忌人群
1、皮膚有感染竈者。
2、有心腦血管疾病、糖尿病、凝血功能異常、其他重要髒器功能受損者。
3、長期或正在服用抗凝藥物、擴血管藥、皮質類激素等藥物者。
4、有心理障礙、期望值過高以及對自身形體要求過于苛刻者。
5、妊娠期、哺乳期、月經期女性。
技術/手術風險
1、隆颏術
隆颏術後可能會出現出血、血腫、感染、假體移位、假體脫出、排異反應、下唇麻木、患者對形态不滿意等不良後果。
2、下颌脂肪袋抽吸術
下颌脂肪袋抽吸術後可能會出現皮膚表面不勻稱、淤血、局部發硬、效果不理想等。
3、V形臉成形術
V形臉成形術後可能會造成不對稱畸形、第二下颌角、口角歪斜、呼吸困難、張口受限、下颌骨骨折、口周皮膚黏膜損傷、血腫、感染等并發症。
效果說明
1、隆颏術
通常根據植入材料不同,隆颏術的效果維持時間會有所差異。此外,術後效果及具體維持時間還受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響。随着時間的推移,注射填充物逐漸被人體代謝、吸收、轉移,而假體長時間存在于人體則會出現變形、老化、鈣化等問題,隆颏效果逐漸消失。求美者可通過咨詢醫生進行二次手術。
2、下颌脂肪袋抽吸術
一般來講,下颌脂肪袋抽吸術的效果可以長期維持。下颌脂肪袋抽吸術能夠有效減少雙下巴部位的多餘脂肪細胞,達到瘦下巴的效果。還可同時提升皮膚,顯得頸部修長,減齡效果明顯。然而受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。随着時間的推移、年齡的增長,皮膚會逐漸失去膠原蛋白和彈性,下颌的皮膚和肌肉下垂,下巴的美容效果消失。有求美意向者,在咨詢專業醫生後可考慮進行二次手術。
3、V形臉成形術
一般來講,V形臉成形術的效果可以長期維持。V形臉成形術能同時縮小下颌和下巴,真正實現V臉,解決左右面不對稱的情況,而且整個手術隻有口内切口,面部表面不會遺留手術疤痕。但受個人體質、操作規範、術後護理等因素影響,不同患者術後的效果及維持時間會有差異。随時間推移,效果一般不會有較大變化。但日常若不注意合理飲食,經常暴飲暴食,則可能導緻面部脂肪堆積,使手術效果逐漸減弱,甚至消失。對于仍舊有美容需求者,可在咨詢醫生後考慮采用适當辦法進行治療。
術後護理
1、術後處理
保持傷口清潔,可遵醫囑應用抗生素預防感染;少說話,飯前飯後漱口;術後一周内,以流食為主,盡量不要吃過硬的食物,吃些軟食物;多吃水果,蔬菜,注意補充蛋白質;可做一些簡單的活動,保持良好的心情。
2、術後禁忌
術後一周内,傷口不能沾水;不要做劇烈的運動,防止面部受震動或打擊;避免擠壓、按揉面部;禁煙酒、辛辣、海鮮等刺激性食物。
3、術後監測
術後觀察有無出血、感染、骨折等情況,若發現須及時就醫處理;要遵照醫囑按預約複診,以便醫生能及時了解術後恢複情況。
術前注意
1、檢查頭顱整體情況,側位頭顱照相,影像學檢查(如X線片及CT等),必要時加做三維重建,以完善了解頭顱及颏部情況,确認颏部畸形形成原因。
2、常規行血常規、感染四項、凝血功能、心電圖等檢查,了解有無全身性禁忌證。
3、手術開始前可遵醫囑應用抗生素預防感染。
4、有齲齒或其他口腔病者,應先矯治。
5、術前不要化妝,保持面部清潔。
6、女性應避開月經期、妊娠期、哺乳期。
7、術前兩周停用阿司匹林等藥物。
8、術前要刷牙、清洗口腔。
相關醫學知識
颏俗稱下巴,是指雙唇以下至颏骨左右雙耳之間的部位。在一定程度上,颏部的外形輪廓可以反映出人的性格特征和氣質。
颏部的美學形态是圓形伴有輕度前傾,鼻尖與颏部連線正好接觸紅唇。理想的颏部形态應是颏前點位于Ricketts平面上,颏唇溝較深,颏輪廓清晰,微微上翹,鼻唇颏關系協調,鼻根點與颏前點的連線垂直于眶耳平面是颏部突出的理想程度。根據正面觀和側面觀,通常将颏分為如下幾種類型:
1、從正面觀分型
(1)圓颏:颏部圓鈍,給人的印象是快活、明朗、有孩子氣。
(2)鼓颏:颏部豐滿鼓脹,有高貴、寬容之感,但顯得遲鈍呆滞。
(3)長颏:颏部過長,冷靜、穩重、大方,但顯老,有遲鈍感。
(4)尖颏:颏部尖細,顯得敏感、活躍,但不夠穩重。
(5)方颏:颏部兩側突出,給人以活潑、堅強,但較固執的感覺。
2、從側面觀
(1)标準颏:颏部形态優美自然,顯得端莊秀麗。
(2)凹型颏:颏部弧度過大,豔麗,但略顯輕佻。
(3)小颏:颏部細小,顯得稚氣。
(4)平颏:颏部弧度過小,給人以沉着、冷靜之感,但顯冷漠,缺乏女性美。
(5)圓颏:颏部膨脹,雖有穩重大方之感,但稍顯遲鈍。
(6)重颏:呈雙重颏形,雖豐滿圓潤,但有遲鈍、呆闆的感覺。
手術分型
下巴整形的術式有多種,常見的如下:
1、隆颏術
隆颏術俗稱墊下巴,是指在颏部的骨與軟組織之間填充各種材料,以達到擡高颏部、改善颏部的目的。常見的方法有手術植入假體和注射充填隆颏兩種。根據隆颏材料,又可分為玻尿酸注射隆颏術、自體脂肪注射隆颏術、矽膠假體隆颏術、膨體聚四氟乙烯和高密度聚乙烯隆颏術等。
2、下颌脂肪袋抽吸術
下颌脂肪袋抽吸術俗稱雙下巴吸脂,是指通過一個微小的皮膚切口,再利用負壓去除下颌脂肪袋的皮下脂肪,以達到雕塑和美化下巴的目的。但此法僅适用于有下颌脂肪袋、且皮膚彈性不松弛的中青年。老年人的雙下巴(下颌脂肪袋)伴皮膚松弛者,最好不用此法,而應改為下颌脂肪袋切除術。
3、V形臉成形術
為了改進面部的線條,使之柔和、流暢所做的下颌骨手術,稱為下颌縮小術。下颌縮小術可以校正下颌角和下颌體的肥大,但是颏部的外觀缺陷,隻能依靠颏部成形術來解決。近年來常采用兩種術式共同施行的方法,使下颌部的輪廓接近于V字形态的模樣,即V形臉成形(V-line)術。



















