主要成分
通用名：磷黴素鈉
化學名：(-)-(1R，2S)-1，2-環氧丙基膦酸二鈉鹽
拼音名：LINMEISUNA
英文名：FOSFOMYCIN SODIUM
CAS No.：23155-02-4
分子式：C3H5Na2O4P
分子量：182.02
規格：（1）1g（100萬單位）（2）2g（200萬單位）（3）4g（400萬單位）
藥理毒理
磷黴素對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革蘭陽性球菌具抗菌作用。對大腸埃希菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、耶爾森菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、産氣腸杆菌、弧菌屬和氣單胞菌屬等革蘭陰性菌也具有較強的抗菌活性。磷黴素可抑制細菌細胞壁的早期合成，其分子結構與磷酸烯醇丙酮酸相似，因此可與細菌競争同一轉移酶，使細菌細胞壁合成受到抑制而導緻細菌死亡。
藥代動力學
單次靜脈滴注磷黴素鈉0.5g、1.0g、2.0g後的血藥峰濃度（Cmax）分别為28mg/L、46mg/L、90mg/L，1小時後即下降至50％左右。每6小時靜注磷黴素鈉0.5g，穩态血藥濃度為36 mg/L。血漿蛋白結合率小于5%。血消除半衰期（T1/2β）為3～5小時。在體内各組織體液中分布廣泛。組織中濃度以腎為最高，其次為心、肺、肝等。可通過胎盤和血—腦脊液屏障。磷黴素也可分布至胸、腹腔、支氣管分泌物和眼房水中。該藥主要經腎排洩，靜脈給藥後24小時内約90％自尿排出。也可随糞便和乳汁排洩。
用法用量
靜脈滴注。先用滅菌注射用水适量溶解，再加至250～500ml的5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液中稀釋後靜脈滴注。1．成人：一日4～12g，嚴重感染可增至一日16g。分2～3次滴注。2．兒童：一日0.1～0.3g/kg，分2～3次滴注。
不良反應
1．主要為輕度為胃腸道反應，如惡心、納差、中上腹不适、稀便或輕度腹瀉，一般不影響繼續用藥。
2．偶可發生皮疹、嗜酸性粒細胞增多、周圍血象紅細胞、血小闆一過性降低、白細胞降低、血清氨基轉移酶一過性升高、頭暈、頭痛等反應。
3．注射部位靜脈炎。
4．極個别患者可能出現休克。
禁忌症
對本品過敏患者禁用。
注意事項
1．本品靜脈滴注速度宜緩慢，每次靜脈滴注時間應在1～2小時以上。
2．肝、腎功能減退者慎用。
3．用于嚴重感染時除需應用較大劑量外，尚需與其他抗生素如β内酰胺類或氨基糖苷類聯合應用。用于金黃色葡萄球菌感染時，也宜與其他抗生素聯合應用。
4．應用較大劑量時應監測肝功能。
5．本品在體外對二磷酸腺苷（ADP）介導的血小闆凝集有抑制作用，劑量加大時更為顯著，但臨床應用中尚未見引起出血的報道。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可透過胎盤，迅速進入胎兒循環。但對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照觀察。因此孕婦應禁用。本品也可通過乳汁排洩。故哺乳期婦女應避免使用。若必須用藥，則應暫停哺乳。
兒童用藥：兒童應用本品的安全性尚缺乏資料，5歲以下小兒應禁用。5歲以上兒童應慎用并減量使用。
老年患者用藥：由于本品主要自腎排洩，老年人肝、腎功能常呈生理性減退，因此老年人應慎用，并需根據患者情況減量用藥。
藥物相互作用
1．與β内酰胺類抗生素合用對金黃色葡萄球菌（包括甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌）、銅綠假單胞菌具有協同作用。
2．與氨基糖苷類抗生素合用時具協同作用。
3．本品的體外抗菌活性易受培養基中葡萄糖或（和）磷酸鹽的幹擾而減弱，加入少量葡萄糖-6-磷酸鹽則可增強本品的作用。
檢查
酸堿度：取本品，加水制成每1ml中含50mg的溶液．依法測定，pH值應為6.5～8.5。
溶液的澄清度與顔色：取本品5瓶，按标示量分别加水制成每1ml中含磷黴素0.15g的溶液，溶液應澄清無色；如顯渾濁，與1号濁度标準液比較，均不得更濃；如顯色，與黃色1号标準比色液比較，均不得更深。
二醇物：取本品，照磷黴素鈉項下的方法檢查，含二醇物不得過1.0％。
水分：取本品，照水分測定法測定，含水分不得過2.0％。
熱原與無菌：取本品，照磷黴素鈉項下的方法檢查，均應符合規定。
其他：應符合注射劑項下有關的各項規定。
含量測定
取裝量差異項下的内容物，混勻，精密稱取适量，照磷黴素鈉項下的方法測定。
