无痛胃镜检查

无痛胃镜检查

医学术语
无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。由于患者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合心理紧张、胆怯的患者。
  • 中文名:无痛胃镜检查
  • 外文名:
  • 所属分类:
  • 英文名:Painless gastroscopy
  • 优势:无痛苦、创伤小、时间短、更精确
  • 常见发病:胃
  • 多发群体:有胃镜检查适应症但恐惧常规胃镜检查者

临床意义

异常结果:检查有慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌。

需要检查人群:消化道疾病的患者。

注意事项

1、做胃镜前需要空腹8小时以上!去医院前一定要确认自己是空腹!!!

2、去门诊挂消化科的号,如果已经准备做胃镜了,挂普通号即可。

这时,医生会开一张化验单让你去抽血,来检验你是否有传染病。比如是否有乙肝、甲肝等。

3、检查前需要取下假牙,固定假牙可以不摘。

4、做完胃镜1小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

5、咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。

6、做了活检的患者,检查后当日,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。

禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,并注意有否黑大便,腹痛加重等症状,应立即来院就诊。

若有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等胃癌危险因素的人,应结合医生建议进行复查。

检查过程

无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上,配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。病人在胃镜检查过程中,很快进入鼾睡状态,且环咽肌较松弛,有助于胃镜推进。通过一根直径只有一厘米的纤维管,把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部,照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机,同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于高清视频显示屏幕上。

相关疾病

小儿急性胃炎,成人肥大性幽门狭窄,萎缩性胃炎,胃癌,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡出血,食管贲门黏膜撕裂综合征,复发性溃疡,胃溃疡,小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻

相关症状

左上腹压痛,上腹部压痛,气逆,腹胀呃逆,脾火暴甚,舌红少津无苔,腹部肥满,喜叹息,胃虚气逆,吐逆滑泄

四大优势

无痛苦:患者在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者,无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。

创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免于手术开刀之苦。

时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,几分钟内即可完成。

更精确:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。

利与弊

在内镜中心胃镜室,患者刘先生按着医生的吩咐平躺在病床上,张开嘴巴,医生拿着探头轻轻伸入刘先生的口中,随即,刘先生的脸上现出痛苦的表情。随着操作的进行,刘先生不停地扭动着身子,并出现恶心、反胃、疼痛的症状。这种过程持续了将近6分钟,完后,刘先生一脸恐惧的样子,连说:“以后再也不做胃镜了,真是太痛苦了”。

与此同时,在另外一个胃镜室,患者李女士按着医生的吩咐静静地躺在病床上,医生在她的右手静脉上扎进针管,药液缓缓注入其体内。一段时间后,李女士进入睡眠状态,以后的过程什么也不知道了。

等李女士清醒后,所有的检查已经全部完成了。这就是目前流行的无痛胃镜检查。无痛胃镜检查的原理是给患者注射一种镇静药物,使患者处于睡眠状态,医生在睡眠状态中完成所有的检查。

对于一些较为敏感的病人,无痛检查可以减少患者检查过程中的不适感,比如恶心、反胃、疼痛等,使得患者能够在平静的过程中配合医生,顺利完成检查。但是,患者在做无痛胃镜也需要注意,由于无痛胃镜检查过程中患者处于睡眠状态,对在检查时的不当操作不能及时产生反应,从而有可能更大程度地损伤消化道,如刮伤食道、出血等。同时,无痛胃镜检查也降低了对医生的操作要求,难以提高医生的业务水平。

检查前要做的准备

一、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。

二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

三、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。

四、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。

五、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。

检查完毕注意事项

1、检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。

2、检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外。

3、检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。

4、遵循医生嘱托,做好检查后的工作。

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