病因
濕疹病因複雜多變，由多種因素相互影響而發病，包括物理的、化學的、生物的外界因素和機體内在的精神神經失衡，代謝功能障礙，器官功能失調，表現于臨床是一種非特異性變态反應，難以确認某一單純因素引發濕疹，也難以用排除某一因素而使症狀緩解而痊愈。病因分原發性和繼發性兩種，前者原因不明，後者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所緻。常見因素有下列幾種：
（一）變态反應
這是發病的主要原因，有内在和外在方面，如病竈感染、緻敏的食物、藥物或接觸某些緻敏物品。
（二）疾病因素
在某些疾病如内分泌失調、營養不良、消化功能紊亂、腸道寄生蟲病等的患病過程中，病人對某些過敏性物質感受性增強容易誘發。
（三）局部病變
如痔、肛瘘、肛裂、肛門失禁等疾病的慢性炎症刺激，也可誘發。
（四）刺激性因素
肛門直接受到碘酒、酒精、強酸強堿等刺激而誘發濕疹。
（五）神經功能障礙及内分泌失調
因過度疲勞、精神緊張、憂郁、失眠等也可誘發本病。
臨床表現
（一）急性濕疹
任何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹（斑丘疹）-水疱（滲出）-糜爛-結痂（鱗屑）-色素新生這一過程，同時伴發瘙癢。臨床突出表現為漿液滲出明顯，嚴格者呈點滴狀滲出，劇烈的瘙癢使患難以耐受，由于搔抓而出現抓痕、血痂、合并細菌感染而出現膿疱、膿性滲出、膿性結痂，呈現濕疹特有外觀，即多種型态皮疹同時存在。
肛門皮膚為一敏感區，急性濕疹瘙癢尤為劇烈，糞便污染更易招緻細菌感染，症狀表現更重，可擴展及會陰、陰囊、臀部皮膚，影響患者生活及工作，使病程極不穩定，治療過程延長，而轉為慢性經過。
（二）慢性濕疹
肛周慢性濕疹較急性濕疹更為多見，局部表現為皮膚增厚，苔癬變化，皺襞皲裂明顯，傾向滲出，瘙癢劇烈，慢性經過，易于複發。
（三）亞急性濕疹：
由急性濕疹炎症減輕、未及時處理、拖延日久而成。特點是皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主，僅有少數丘疱疹和水泡糜爛。
急性慢性發病
(一)急性濕疹任
何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹(斑丘疹)-水疱(滲出)-糜爛-結痂(鱗屑)-色素新生這一過程，同時伴發瘙癢。臨床突出表現為漿液滲出明顯，嚴格者呈點滴狀滲出，劇烈的瘙癢使患難以耐受，由于搔抓而出現抓痕、血痂、合并細菌感染而出現膿疱、膿性滲出、膿性結痂，呈現濕疹特有外觀，即多種型态皮疹同時存在。
肛門皮膚為一敏感區，急性濕疹瘙癢尤為劇烈，糞便污染更易招緻細菌感染，症狀表現更重，可擴展及會陰、陰囊、臀部皮膚，影響患者生活及工作，使病程極不穩定，治療過程延長，而轉為慢性經過。
急性肛周濕疹的治療：爐甘石洗劑洗劑
1、漿液滲出抑止後，可外用幹燥混合震燙洗劑，如白色洗劑、爐甘石洗劑等，必要時可在洗劑中加入适量皮質炎固醇藥粉，但濃度不可過高。
2、根據患者全身情況定期定量内眼内質激素、抗炎症介質類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮靜劑等。
(二)慢性濕疹
肛周慢性濕疹較急性濕疹更為多見，局部表現為皮膚增厚，苔癬變化，皺襞皲裂明顯，傾向滲出，瘙癢劇烈，慢性經過，易于複發。
肛門濕疹的判斷标準肛門濕疹根據病史、病程，形态上具備多形性彌漫性，變厚和浸潤，并發瘙癢，一般診斷不難。但必須分辨是急性、亞急性還是慢性濕疹，具體如下：
1、急性濕疹：發病較快，病程較短，初起時皮膚損害有紅斑、丘疹、滲出、糜爛、結痂、脫屑等，可二至三種皮損并存。輕者微癢，重者瘙癢劇烈，難以忍受。呈間歇性或陣發性發作，夜間增劇。
2、亞急性濕疹：多由急性濕疹遷延不愈而來，病情較緩慢，水疱不多，滲液少，尚可見紅斑，丘疹，鱗屑、痂皮、糜爛等。
3、慢性濕疹：常因急性濕疹日久不愈，轉為慢性濕疹，或一開始表現為慢性者。肛緣皮膚增厚粗糙，呈苔藓樣變，彈性減弱或消失。伴有皲裂，顔色棕紅或灰白色，皮損界線不清，瘙癢劇烈。病程較長，常延久不愈，反複發作。
危害
肛門濕疹不是一種小病，肛門濕疹是我們生活中的一種非傳染性的肛門周圍皮膚病，它發生病變的部位多數是出現在肛門周圍的皮膚，有的時候還會蔓延到患者的臀部、陰蒂或者是會陰部位，患者會出現紅斑、結痂、滲出或者脫屑等現象。
肛門濕疹的病程一般都比較長，患者肛門周圍的皮膚會變厚，顔色會呈現出暗紅色或者是灰白色而且皮膚非常粗糙，有的甚至會發生皲裂或者滲出，而且是任何年齡的人都會發病。患有肛門濕疹的患者常常會伴随有肛門瘙癢，肛門局部經常奇癢無比，而且症狀還會在夜裡加重，嚴重的影響到了患者正常的生活及工作，使患者苦不堪言。
第一種情況是肛門潮紅：因為出現濕疹之後會導緻皮膚濕潤，進而就會導緻皮膚瘙癢，如果患者進行抓撓就會導緻肛門周圍皮膚出現水腫并且呈現出淡粉色皮膚。
第二種情況是肛門潮濕：因為粘液的不斷滲出，就會導緻肛門周圍皮膚處于一個濕潤的環境中，導緻内褲受到污染，還會出現皮膚的磨損。
第三種情況是瘙癢：因為肛門濕疹而導緻的瘙癢是奇癢無比的，因此在進行抓撓之後更是會加劇瘙癢的程度，而這樣的瘙癢又時時刻刻影響着人們的生活、工作、休息等。
第四種情況是痛苦悲傷：因為奇癢人們就會操縱不住的進行皮膚的抓撓，導緻皮膚出現皲裂的現象導緻感染的發生，就會發生肛門疼痛和排便痛苦悲傷的現象。
肛門濕疹對于人們身體的危害是非常大的，如果出現了肛門濕疹長期不治療還有可能會誘發更多其他的疾病。肛門濕疹發生破潰如果被感染還會誘發其他疾病，對于女性朋友來說還會導緻患者出現許多婦科疾病，對患者朋友的危害是巨大的，如果出現了肛門濕疹的症狀就一定要及時去正規的肛腸專科醫院檢查就診，切不可盲目亂治。
診斷
根據病變形态的多形性，彌漫性，分布對稱，滲出發癢，病變界限不清楚，病程長，反複發作等特點，即可診斷，但應與下列疾病相鑒别。
肛周濕疹與肛門瘙癢症的鑒别：濕疹常發有丘疹、紅斑、滲出、糜爛，以後繼發瘙癢，而後者常以發癢為主，無滲出液，搔抓破後，繼發滲出、出血、糜爛。
肛周濕疹與接觸性皮炎的鑒别：後者有明顯的接觸物刺激病史，容易查清，皮疹僅限于接觸部位，形态單一，水疱大，境界清楚，去除病因後，皮炎消退較快，很少複發。
肛周濕疹與肛周神經性皮炎的鑒别：後者常發瘙癢，後出現扁平丘疹，有苔癬樣變，淡褐色，幹燥而堅實，病變部位可延至骶尾部、會陰及陰囊。
預防措施
除去各種可能引起肛門濕疹的原因，對各種慢性病竈如慢性扁桃體炎、齲齒、鼻窦炎;各種慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都應積極治療。
少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接觸的各種物品、用具以及化學品中可能緻敏的物質，應加以清除。
在用藥過程中如見局部出現紅斑、瘙癢等可疑過敏性症狀時，應立即停藥。
保持肛門部清潔衛生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的藥物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹瀉或便秘及其他誘發肛門濕疹的原因。
提示：以上介紹了預防肛門濕疹的方法，一定要注意自己的生活習慣，根據肛門濕疹的發病原因，在生活中采取相對應的措施來預防肛門濕疹。
治療
（一）肛周急性濕疹的治療
1.局部止癢為首要措施，以切斷瘙癢-搔抓-瘙癢這惡性循環，有效而快捷方法為濕熱敷（罨包）或濕冷敷。
具體作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴爾2～3L水溶液，水濕約為45℃左右，盛入容器中，以脫脂棉作成棉墊，面積較病竈面略大1～2cm，厚3～4cm，将綿墊浸入上述藥液中浸透，取出擰幹，以不滴水度，敷于濕疹病竈面上，務使藥墊與病竈皮膚密切接觸，再在藥墊外加敷塑料薄膜，以硼帶吊紮于臀間，可立即止癢，每日3～4次，每次保留1～1.5h，并保持水溫在45℃左右。冷敷方法相同，溶液溫度以5～10℃為宜，夏天可在溶液加冰塊以降低水溫。
2.經上治療瘙癢明顯減輕，漿液滲出抑止後，可外用幹燥混合震燙洗劑，如白色洗劑、爐甘石洗劑等，必要時可在洗劑中加入适量皮質炎固醇藥粉，但濃度不可過高。
3.根據患者全身情況定期定量内眼内質激素、抗炎症介質類藥物、抗生素、維生素類藥、鎮靜劑等。
（二）肛周慢性濕疹的治療與預防複發
1.治療
⑴對肥厚之皮膚損害以較高濃度之皮質類固醇激素搽劑包封治療，所用溶液成分如下：
地塞米松0.1～0.3g
無水酒精2.0ml
二甲基亞砜40.0g
甘油20.0ml
95%酒精加至100.0ml
用法：以溫水肥皂清洗肛門局部，拭幹，塗敷以上搽劑，連塗2～3次，幹後以普通硬膏或膚疾甯硬膏貼敷其上，包封可持續6～10h，每日更換1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。
⑵較輕之皮損外用各種含皮質素固醇激素軟膏或霜劑或洗劑。
2.預防複法 肛周濕疹治愈後易于複發，尋找和避免誘發因素需醫者與患者合作，肛門濕疹常與進食刺激食物有直接關系，更應禁絕或避免。
食療方法
1．鮮地瓜 食療常用到的鮮地瓜：鮮地瓜60克去皮擠汁，并将渣搗爛如泥狀，加醋适量調勻，敷患處，汁可飲服，連用5～7天。
2．赤豆米仁湯：赤小豆、米仁各30克，煮熟爛，加糖适量，日服2次，小兒可減量或僅吃湯，可吃一段時間。
3．赤小豆：赤小豆10克．焙幹研成粉末狀；用雞蛋清一個調之成厚糊狀，塗于患處。若滲液多者，可加松花粉敷之。
4．綠豆百合湯：綠豆、百合幹各30克煮湯吃，加糖适量服食，日服2次，可吃一段時間。
5．米仁荸荠湯：生米仁5克，荸荠10枚去皮切片，加水煮服，每日1次，連服 10天。
6．綠豆甘草湯：綠豆60克，甘草5克煮湯，吃綠豆及湯，小兒量減半。
7．龍井茶：龍井茶6克，沸水泡至50毫升，加糖少許，對嬰兒濕疹可每日分次喂服，連喂1－2周。
8．鮮蘆根汁：鮮蘆根100克擠汁，日數次喂服，連喂一周左右，可治嬰幼兒濕疹。
并發症
1、瘙癢抓破後繼發出血感染，嚴重者緻周圍蜂窩組織炎。
2、慢慢的出現腹脹、便秘、腹瀉等狀況的時候，一定要及時上醫院進行治療，因為這很可能就是因為肛門濕疹引發的病症。
孕婦肛周濕疹的原因
一般情況下，孕婦肛周濕疹因複雜多變，由多種因素相互影響而發病，難以确認某一單純因素引發濕疹。一般包括物理的、化學的、生物的外界因素和機體内在的精神神經失衡，代謝功能障礙，器官功能失調，表現于臨床是一種非特異性變态反應。所以對于孕婦肛周濕疹要多了解一些治療方法。在發現便血、大便習慣改變、貧血、食欲不振等情況時要及時檢查确診，抓住最佳治療時機。
