疾病概述
由于動脈硬化的形成過程是相當緩慢的,動脈硬化并不是到老年才開始發展起來的,而是随着年齡的增長發生進行性的擴散及加重,多數病人不一定有臨床症狀,因此也往往容易被人們忽視。但随着腦動脈硬化的逐漸進展,腦組織會因缺血而軟化、壞死,腦細胞變性死亡,最後産生腦萎縮和腦動脈硬化性癡呆。嚴重的病人可出現嚴重的腦中風(腦出血和腦梗塞)而危及生命,即使能活下來,也會遺留嚴重的後遺症。因此及早認識和預防腦動脈硬化是十分重要的。
本病形成的原因很多,根據流行病學的調查研究發現:脂肪與膽固醇代謝失常、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙及性别年齡等均可成為導緻腦動脈硬化的因素。
原因
(1)年齡與性别:本病多發生在40歲以上的中年人,西方國家約比我國提早10歲,随着增齡,發病和死亡率也相應增加。一般說來,本病男性多見,男女比例為2∶1,女性患病多在絕經期後,此時雌激素減少,血高密度脂蛋白(HDL)也減少,迨至70歲以後甚至比男性發病多。
(2)疾病:高血壓病與本病關系密切。血壓持續升高者,動脈粥樣硬化的發病率明顯增高。高血壓引起血管伸張,刺激平滑肌細胞增生,并使内膜層和内皮細胞層損傷,血脂便于沉着血管壁。高血脂也是該病的發病因素之一,如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或極低密度脂蛋白(VLDL)增高,高密度脂蛋白尤其是它的亞組分Ⅱ(HDLⅡ)減低,均易發病。
近年來對載脂蛋白的研究顯示載脂蛋白A的降低和載脂蛋白B的增高也與本病有關。糖尿病患者該病發病率也明顯升高,因為糖尿病多伴有高脂血症、高血壓及血小闆活化增加,這些均加速動脈粥樣硬化及其血栓的形成。另外,肥胖症及遺傳因素也常是動脈粥樣硬化症形成的因素。
(3)不良飲食及嗜好:常進食較高熱量的飲食,較多的動物性脂肪、膽固醇、糖和鹽者易患本病。西方的飲食方式是緻病的一個重要因素。吸煙者與不吸煙者相比,動脈硬化的發病率前者顯着增高,且與每日吸煙的支數成正比。另外,某些微量元素,如鉻、錳、鋅、釩、硒的攝入量減少和鉛、镉、钴的攝入量增加,也易患此病。
(4)行為:A型性格者性情急躁,進取心和競争意識強烈,工作專心,缺乏休息,強制自己為成就而奮鬥,這些因素是腦動脈硬化發生的主要原因之一。體力勞動少,腦力活動緊張,經常有緊迫感的工作者,較易得病。
發病機制
高血壓腦小動脈硬化主要發生在腦實質直徑<200μm小穿通動脈,血流側壓力持續超過中膜平滑肌最大收縮力時,血管平滑肌變性壞死,失去收縮力,血管被動擴張,内膜受損,通透性增加,血漿成分滲入,導緻小動脈纖維素性壞死,引起高血壓性腦病是急性失代償表現。
持續慢性高血壓,在血流側壓力與各種血管活性物質作用下,小動脈壁發生結構性代償,平滑肌肥大增生、玻璃樣變,膠原、蛋白和聚糖等結締組織成分增加,管壁增厚,稱為高血壓小動脈硬化,血管壁耐受高血壓能力增強,但調節血流的舒縮功能減低,血壓降低時可引起腔隙性梗死。
由于長期高血壓,可在小動脈和微動脈平滑肌發生玻璃樣變或動脈壁變薄部位形成微動脈瘤,血壓急驟增高時,此動脈瘤破裂為導緻自發性腦出血的主要原因。長期腦小動脈硬化可引起皮質下白質局竈性缺血軟化,CT或MRI表現白質疏松,如有明顯癡呆症狀,稱為Binswanger皮質下腦病(Binswangersubcorticalencephalopathy)。
在長期高血壓作用下,肌性動脈中膜平滑肌也經曆小動脈平滑肌由功能代償至結構代償的過程,管壁硬化、增厚和管腔變窄,為維持原血流量,流速加快可導緻血管内皮細胞損傷。
内皮細胞是血流動力學效應的關鍵性媒介體,内皮受損使血管舒縮功能破壞,啟動止血凝血過程,血脂蛋白滲入,内膜增厚,粥樣硬化斑塊形成,血管腔進一步變窄。在血流動力學作用下,粥樣硬化斑塊發生破裂、潰瘍和出血,誘發血栓形成,引起動脈閉塞及腦梗死。可見,長期高血壓是腦動脈粥樣硬化最重要的成因。
高脂血症與腦動脈粥樣硬化關系密切,已證明血清膽固醇(TC)>3.9mmol/L(150mg/dl)可發生動脈粥樣硬化,高脂血症是腦動脈粥樣硬化的重要促進因素。頸動脈粥樣硬化斑塊發生變性、潰瘍、斷裂和出血常可誘發血栓形成,使已狹窄的動脈腔血流顯着減少,可突然閉塞,導緻血栓性腦梗死,脫落的小栓子堵塞于遠端小動脈,可引起突發的和不可預測的TCIA或血栓栓塞性卒中。
動脈粥樣硬化病理改變包括:
①脂紋為早期病變,多發生在血流分叉處對面,是對機械力局部适應性内膜增厚,含大量的來自巨噬細胞或平滑肌細胞富含脂質的泡沫細胞;
②纖維斑塊由含脂質的平滑肌細胞和富含膠原纖維的結締組織構成,複蓋内膜層并突向血管腔,動脈可能擴張适應斑塊的增大;
③複合病變是粥樣硬化斑塊發生出血、壞死、潰瘍、鈣化和附壁血栓所形成,随着斑塊增大,中間缺血而部分變軟,在血流作用力下斑塊表面斷裂,伴斑塊内出血或血栓形成;
④潰瘍是斑塊上淺凹陷或穿透斑塊,内含出血、脂質及鈣化的深潰瘍;
⑤斑塊出血可因斑塊折斷或内膜斷裂,血液進入軟化的斑塊中央,或進入斑塊的滋養小血管破裂(與高血壓有關),斑塊出血周圍常有急性和新鮮炎症反應,可見多形核白細胞和巨噬細胞浸潤,斑塊出血對引發卒中起重要作用;
⑥複雜斑塊含大量脂質,其含量增加與動脈狹窄程度及腦缺血症狀有密切關系,作為平滑纖維斑塊的主要成分的膠原含量越高,發生缺血的危險性越低。
症狀
1.頭暈:頭暈為高血壓最多見的症狀。有些是一過性的,常在突然下蹲或起立時出現,有些是持續性的。頭暈是病人的主要痛苦所在,其頭部有持續性的沉悶不适感,嚴重的妨礙思考、影響工作,對周圍事物失去興趣,當出現高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時,可出現與内耳眩暈症相類似症狀。
2.頭痛:頭痛亦是高血壓常見症狀,多為持續性鈍痛或搏動性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發生、起床活動及飯後逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和後腦勺。
3.煩躁、心悸、失眠:高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感,易激動。心悸、失眠較常見,失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛纭、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調有關。
4.注意力不集中,記憶力減退:早期多不明顯,但随着病情發展而逐漸加重。因頗令人苦惱,故常成為促使病人就診的原因之一,表現為注意力容易分散,近期記憶減退,常很難記住近期的事情,而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。
5.肢體麻木:常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或項背肌肉緊張、酸痛。部分病人常感手指不靈活。一般經過适當治療後可以好轉,但若肢體麻木較頑固,持續時間長,而且固定出現于某一肢體,并伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時,應及時到醫院就診,預防中風發生。
6.出血:較少見。由于高血壓可緻動脈腦硬化,使血管彈性減退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多見,其次是結膜出血、眼底出血、腦出血等,據統計,在大量鼻出血的病人中,大約80%患高血壓。
先兆
1.頭不舒服:經常覺得頭發沉、發悶(頭部有緊箍和壓迫感)、頭暈、頭痛,時常伴有耳鳴,看東西不清楚。
2.睡眠不好:入睡困難、易醒、多夢等。有些人需服用安眠藥才能入睡,有些人表現為貪睡,總覺得睡眠不夠。
3.近記憶減退:對人名、數字和最近發生的事情容易忘記,對童年或往事卻記得很清楚。
4.情感異常:常常因為生活中的小事激動、發脾氣、憂傷。原來節儉者變得吝啬、自私;過去穩重的人變得固執;本來情感比較脆弱者變得更加多疑傷感。
5.短暫的肢體麻木:一側肢體或肢體的一部分麻木、無力、感覺異常。
6.步态變化:步态慌張,走路及轉身緩慢、僵硬或不穩。
7.老人環:上了年紀後,許多人眼睛的角膜邊緣會出現一圈灰白色的環,醫學上稱為“老人環”。現代醫學研究表明,有“老人環”的老年人幾乎都有不同程度的腦動脈硬化。因此,照鏡子觀察到老人環後,要及時控制腦動脈硬化發展,以免發生腦血管病。
診斷
判斷标準
由于腦動脈硬化最初沒有明顯的自覺症狀,所以自己很難掌握病情。但任何疾病的到來都會有不同的征兆。中老年朋友,如果出現以下情況,一定要特别注意腦動脈硬化:
1.頭腦不舒服:經常覺得頭發沉、發悶(頭部有緊箍和壓迫感),頭暈、頭痛,常伴有耳鳴,視物不清。
2.睡眠不好:入睡困難、易醒、多夢等。有些人需服用安眠藥才能入睡,有些人表現為貪睡。
3.近記憶減退:對人名、數字和最近發生的事情容易忘記,對童年或往事卻記得很清楚。
4.綜合判斷能力下降:對新事物的領悟能力減退,工作效率降低,自感不能勝任工作。
5.情感異常:常常因為生活中的小事激動、發脾氣、憂傷、情緒波動大,性格反常表現為熱情變淡漠、慷慨變吝啬、整潔變散漫。還有些病人可出現焦慮、抑郁或恐懼等情感障礙。
6.短暫的肢體麻木:一側肢體或肢體的一部分麻木、無力、感覺異常。
7.步态變化:步态慌張,小碎步,走路及轉身緩慢、僵硬或不穩。
8.假性球麻痹(“球”指腦幹的延髓):表現為四肢肌張力增高,出現難以自我控制的強笑強哭,苦笑相似分不清、吞咽困難伴流涎等。
9.帕金森綜合征:面部缺乏表情,直立時身體向前彎,四肢肌強直而肘關節略屈,手指震顫呈搓丸樣,步伐小而身體前沖。
腦動脈硬化引起的精神症狀,大多起病緩慢,多數先出現頭痛、頭暈、失眠,繼而出現記憶減退,尤以近事記憶障礙為明顯。随着病情的發展,患者思維聯想發生困難,理解力、判斷力和分析綜合能力均受到損害。病人情緒不穩定,常為一些小事大發脾氣。
另一方面也可到醫院進行相關檢測來推斷:
1.血液生化檢查常有膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白增高和血糖增高。
2.經顱多普勒超聲(TCD)可發現腦動脈主要分支的流速、流向改變,提示管腔狹窄。
3.CT和核磁共振可見普遍的腦萎縮、腔隙性梗塞竈和腦白質變性。
輔助檢查
(1)眼底檢查:可見動、靜脈交叉壓迫現象,動脈變細,反光增強,呈銀絲樣。
(2)血脂:低密度脂蛋白、膽固醇、甘油三酯和脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低。
(3)顱腦多普勒超聲檢查(英文簡寫TCD)可發現腦血管彈性減低,血流量減少。腦血流圖檢查亦可有類似發現。
(4)腦CT:可看到多個小竈低密度區,腦室擴大、腦溝變寬、腦萎縮等。
如何防治
1.一般治療:應注意勞逸結合,生活有規律、避免情緒激動和進行适度的體育鍛煉。對出現癡呆、精神障礙和行動不便的病人要加強生活護理。
2.飲食治療:控制動物脂肪、高膽固醇攝入,如限制蛋黃、肥肉、動物内髒等,避免高糖飲食,多食蔬菜、水果及海帶,控制體重,最好戒煙、戒酒。
3.藥物治療:改善腦的血液循環藥如維生素E、銀杏葉制劑和許多中成藥等;降低血脂藥如亞油酸制劑;活化神經細胞藥如三樂喜、ATP、CTP等;同時治療高血壓、糖尿病等導緻動脈硬化的主要疾病等。
4.物理加中醫治療腦動脈硬化
西醫治療腦動脈硬化多采用降低血脂、擴張血管、改善精神症狀類藥物,提倡低脂、低鹽、多碘食物。但是治标不治本,很難根治疾病。
而中醫認為腦動脈硬化與腎虧、氣血不足、五志七情、飲食起居有關,分為腎精虛衰、脾陽上亢、氣血虧虛、氣陰兩虛、痰濁中阻、血瘀阻絡六型予以治療。可是又存在治療時間長的弊端。
為此,北京德勝門中醫院特深入研究腦動脈硬化的治療機理,經過臨床不斷的論證,終于研制成功了物理加中醫治療腦動脈硬化疾病。
物理加中醫治療是在2012年舉辦的全國中醫疑難病學術報告大會上由腦病專家劉良芳主任提出的。該治療理念通過把中醫辨證治療的優勢與物理治療迅速的特點相互結合,形成了全新的治療腦動脈硬化新方法。
此療法從促進腦細胞生長出發,改善腦細胞活度從而達到根治腦動脈硬化的效果。有中醫治病養身的效果。不給身體帶來并發症以及後遺症,經多年臨床經驗,已經收到患者肯定。“腦通疏絡甯栓療法”治療腦血栓疾病是醫學界的權威突破。受權威醫學界認可!
預防腦動脈硬化的食物
牛奶:含有一種因子,可降低血清中膽固醇的濃度,牛奶中還含有大量的鈣質,也能減少膽固醇的吸收。
大豆:含有一種皂甙的物質,可以降低血液中膽固醇的含量。
生姜:含有一種含油樹脂,具有明顯的降血脂和降膽固醇的作用。
大蒜:含揮發性激素,可消除積存在血管中的脂肪,具有明顯的降脂作用。
茄子:含有較多的維生素P,能增加毛細血管的彈性,對防治高血壓、動脈硬經及腦溢血有一定的作用。
木耳:能降低血液中的膽固醇,可減肥和抗癌。
燕麥:具有降低血液中膽固醇和甘油三酯的作用,常食可防動脈粥樣硬化。
紅薯:可供給人體大量的膠原和黏多糖類物質,可保持動脈血管的彈性。
山楂:具有加強和調節心肌,增大心髒收縮幅度及冠狀動脈血流量的作用,還能降低血清中的膽固醇。
茶葉:有提神、強心、利尿、消膩和降脂之功。
海魚:有降血脂的功效。臨床研究表明,多食魚者其血漿脂質降低。有預防動脈硬化及冠心病的作用。
蜜橘:多吃可以提高肝髒的解毒能力,加速膽固醇的轉化,降低血清膽固醇和血脂的含量。
三七:散瘀止血,消腫定痛功效相關的藥理作用十分廣泛,包括止血、抗血栓、促進造血、擴血管、降血壓、抗心肌缺血、抗腦缺血、抗心律失常、抗動脈粥硬化、抗炎、保肝、抗腫瘤、鎮痛等作用。
辣椒:一根紅辣椒中含有β胡蘿蔔素的一日所需的份量,而β胡蘿蔔素是強力的抗氧化劑,可以對付低密度膽固醇(LDL)被氧化成有害的型态。低密度膽固醇一旦被氧化,就像奶油沒放進冰箱一樣,會變成壞的物質阻塞動脈。
飲食原則
1.低膽固醇飲食,少食動物脂肪一般說來,血漿膽固醇有兩個來源。來源于食物者(每日攝取量為300毫克)為外原性,在肝髒和小腸合成的為内原性。一般認為,每日膽固醇攝取量不宜超過300毫克。否則,過多的脂質物質沉積在血管壁上。導緻腦動脈硬化。
2.戒除一切不良嗜好,特别是應戒煙。因煙草中煙堿可引起動脈痙攣引起動脈缺血,引起腦梗塞、心肌梗塞的發生。
3.飲食宜清淡,不食過鹹和甜食,經常吃甜食,人體血液中甘油三脂增高。
4.保持正常體重,每日攝入量不可過多,食療的同時還應該堅持适當的體育鍛煉。
血脂關系
高脂血症與動脈硬化有着密切的聯系,是産生動脈硬化的最重要原因。當血液中有一種單核白細胞進入血管壁并變異為粘附着脂肪物質的細胞時,動脈粥樣硬化即開始形成。
随着時間的推移,這種附着油脂的細胞大量堆積,造成血管壁内皮組織異常增厚,而每處增厚部位(稱為動脈粥樣硬化),充滿着如乳酪般成份的油脂性物質,其主要構成為膽固醇,血管平滑肌細胞,及結締組織細胞。這種硬化斑塊可分布于大、中、小動脈血管壁上,但最常發生在動脈的分叉部位。這是由于受血流不斷沖擊而緻。
血脂的增高引起了動脈的硬化,從而成為了腦血管病發生的危險因素。
近年來,有人對喜歡食用大量海洋生物的人進行了研究發現,盡管攝入了大量的脂肪飲食,但動脈硬化的發生率卻較低。據此提出,膽固醇并不像人們認為的那樣可怕,适當攝入有益無害。在飲食方面,既不能片面限制高脂肪的攝入,也不能過食肥甘厚味,要科學合理地安排飲食。
護理
家庭預防護理
1.多運動:運動能纾解壓力及不适,另外它也有助于減輕體重,加快血流和新陳代謝。高血壓及肥胖都對心髒不利。運動也能減少心跳次數,并降血壓,結果将減低對藥物的需求。運動能帶來這些改變是因為受運動鍛煉過的肌肉能從動脈中取得較多的氧氣。動脈硬化病人需掌握運動的節奏,如果患者發現運動後身體不舒服,應試圖了解是否運動過度,而無需完全停止。同時,運動前需作暖身,尤其是冷天外出時。
2.學習放松心情:不論是作輕松的運動或打坐冥想,學習控制情緒,而不是讓情緒控制你。
3.節食減肥:飲食不科學和肥胖是産生動脈硬化的主要原因,因此,節食和減肥就非常重要,你可以用蔬菜和低糖水果代替主食和肉類,并加強有氧運動。
4.戒煙:抽煙會增加血液中的一氧化碳含量,将血液中的氧氣取代。動脈硬化是心髒裡的動脈受阻,極需氧氣,抽煙顯然是對患者最有害的習慣。抽煙還使血小闆凝聚,加重動脈的阻塞情形,抽煙還會降低你服用藥物的效果。
日常生活注意事項
1.減少對脂肪的攝取:應少食"飽和脂肪酸"占有量較多的煎炸食物及含"高膽固醇"食物的蝦、肝、腎和其他内髒,蛋黃等。多吃恰瑪古産品可以有效的調節身體内的酸堿平衡,防止動脈硬化之功效。
2.不吸煙并預防被動吸煙:煙草毒害心血管内皮細胞,損害内皮系統功能,可緻心肌肥大、變厚,殃及正常的舒縮運動并可緻"好"血脂HDL下降。
3.堅持适量的體力活動:體力活動量需根據原本身體情況而定,要循序漸進,不宜勉強作劇烈運動,每天最好堅持不短于30分鐘的活動,可"一次性完成"或分3次進行,每次10分鐘。依個體條件進行跳繩、保健體操、打太極拳、騎車、步行、修花剪草、拖地、幹家務等。
4.釋放壓抑或緊張情緒:慢性憂郁或持續的緊張,可刺激交感神經興奮,易緻心跳快速、血管收縮、血壓上升,血流減少。
腦動脈硬化的預防調理
首先,應注意加強體力和體育鍛煉。身體運動有利于改善血液循環,促進脂類物質消耗,減少脂類物質在血管内沉積,增加纖維蛋白溶酶活性及減輕體重,因此應堅持力所能及的家務勞動和體育鍛煉。對有智力障礙、精神障礙和肢體活動不便者,要加強護理,以防止意外事故的發生。
其次,注意控制飲食。主要是應限制高膽固醇、高脂肪飲食的攝入量,以減少脂類物質在血管内沉積。如限制肥肉、豬油、蛋黃、魚子及動物内髒等食物攝入,同時還要注意避免高糖飲食,因高糖飲食同樣會引起脂肪代謝紊亂。應多吃豆制品、蔬菜、水果及含纖維素較多的食物。食用油以植物油為主。飲食宜清淡,不可吃得太飽,最好戒煙忌酒。
第三,藥物治療。目的是降低血液的脂質濃度,擴張血管,改善血液循環,活化腦細胞等。
三者結合,并以控制飲食和加強體育鍛煉為主,藥物治療為輔,效果更佳。
飲食注意事項
(1)多吃素菜少飲酒:素菜和水果含有大量維生素C、鉀、鎂元素。維生素C可調節膽固醇代謝,防止動脈硬化發展,同時可增加血管的緻密性。酒類尤其是烈性酒,可促進動脈硬化,另一方面可誘發中風。
(3)飲食清淡不過飽:飲食以清淡為宜,因為嗜鹹飲食,鈉會進入血管壁,使其增厚,血壓增高。進食量應适當,不宜過飽,否則身體過胖加重心髒負擔。
(4)蛋白不能少:飲食中缺乏蛋白質,同樣會發生血管硬化。蛋白質含動物蛋白和豆類蛋白,以供應身體必須氨基酸。
腦動脈硬化患者的注意事項
1.避免精神緊張,情緒波動,以減少腦血管痙攣的發生。
2.要注意勞逸結合,參加一些力所能及的活動,如散步、體操、打太極拳、下棋、旅遊等。這些活動可以使血流暢通,增強體質。
3.吸煙可引起血管硬化,長期大量飲酒可促使動脈硬化,所以應戒煙和少飲酒。
4.合理的飲食對動脈硬化的預防是有效果的,避免食用量脂脈或膽固醇的食物。瓜果蔬菜、含維生素豐富的食物則應注意補充。
5.要認真堅持治療高血壓、糖尿病等,因為這些慢性病的發展可促進腦動脈硬化。
6.根據病情在醫生指導下可用一些擴血管降低血脂和活血化瘀的藥物,可以改善症狀。
腦動脈硬化患者的食療方法
1.首烏澤瀉粥:
原料:何首烏、澤瀉各15克,粳米80克。
制用法:将何首烏、澤瀉研成細末,将此細末與粳米一起入鍋加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。
2.澤瀉山楂粥:
原料:澤瀉20克,鮮山楂50克,粳米100克。
制用法:将澤瀉研成細末,将山楂去核、搗成泥狀,然後将澤瀉末與山楂泥和粳米一起入鍋加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。
3.澤瀉荷葉粥:
原料:澤瀉、枸杞子各15克,鮮荷葉1張,小米100克,白糖适量。
制用法:将澤瀉研成細末,将荷葉洗淨、去掉荷葉的蒂及邊緣待用。先将澤瀉末、枸杞子和小米一起入鍋,并加入适量的清水,然後将荷葉蓋在鍋中的水面上,加熱煮粥。粥熟後可加入适量的白糖調味。此粥可每日早、晚各吃一次。
4.葛根粉:将葛根磨粉曬幹,每晨起取幹粉50克,煮成羹,代早餐食用。或用葛根150克與粳米100克煮成粥(先煮葛根,取濾液與粳米同煮)代早餐。堅持食用3個月即可見效。葛根含黃酮類物質,能擴張腦血管,改善腦血液循環,确保腦供血良好。
5.吃松針:采集嫩松葉生吃,每日吃10至20克,或将松葉陰幹,每次用10克泡開水代茶飲。堅持半年以上。新近研究發現,松葉含類黃酮,是一種強抗氧化劑,能抑制血小闆凝聚,減少脂質過氧化反應,減少平滑肌細胞的增生,能防止動脈粥樣硬化和血栓形成。
6.吃鮮青椒:鮮青椒富含豐富的維生素C和辣椒素,有助于防止動脈硬化和血栓形成。常吃鮮辣椒的人很少患腦血栓病和冠心病。
7.補充葉酸:富含葉酸的食物有葉類蔬菜、大豆和橙汁。新近研究發現動脈硬化引起的腦中風、冠心病心肌梗塞與患者血漿内高半胱氨酸有密切關系。每天補充5毫克葉酸就能使血漿中的高半胱氨酸轉化為對人體有利的蛋氨酸,從而起到防止動脈硬化發生發展的作用。每天吃1市斤綠葉蔬菜或喝一杯(400ml)豆漿或飲一杯橙汁,就可攝取足夠的葉酸。
8.吃香蕉:香蕉含有豐富的鉀,鉀具有抗動脈硬化、降血壓、保護心髒的作用。香蕉可潤腸通便,能避免用力排便引起的腦血管意外。每天吃4支香蕉,能抗腦動脈硬化、降血壓、預防腦中風。
預後
腦動脈硬化症一般預後良好,但由于其既可單獨存在又有以後發生腦卒中的可能,故患者的預後與高血壓病、高脂血症或糖尿病等原發病以及繼發性腦卒中的預後相關。
自我檢測
如果能早些認識腦動脈硬化的某些征兆,加強自我防護和監測,就可大大延緩其發展的速度,并根據監測情況及時到醫院檢查治療。
神經衰弱:腦動脈硬化早期多呈現一種神經衰弱的症狀,醫學上稱為“動脈病性神經衰弱”,表現為頭痛、頭暈、頭部有緊箍和壓迫感,有耳鳴、嗜睡等症狀,記憶力減退,容易疲勞。
感情異常:腦動脈硬化早期易激動,缺乏自制力,随着病情的加重會逐漸出現表情淡漠,對周圍事物缺乏興趣,對人缺乏熱情。容易激動,有時無故悲傷或嬉笑、焦慮、緊張、多疑、恐懼。對工作有時消極怠工,有時歡快積極。
判斷能力低:常表現為不能持久地集中注意力,想象力降低,處理問題不果斷,往往要靠别人協助處理,對突然出現的生活瑣事表現驚慌和憂慮。
植物神經功能障礙:表現為皮膚劃紅症(皮膚被抓劃後可發紅并隆起),手腳發冷,全身及局部發汗,頭發早白、早秃。
行動異常:腦動脈硬化中後期可出現走路及轉身不穩,表現為步态僵硬、緩慢或行走不穩。
癫痫痙攣發作:局限性癫痫是腦動脈硬化後期的常見症狀,主要表現為身體某部位發生陣發性、痙攣性抽搐。有的病人可出現不自主的運動。嚴重者可因腦動脈硬化出血、血栓形成而出現昏迷癱瘓等。
擔心自己患有動脈硬化者,應及時去醫院檢查眼底,以發現眼底視網膜動脈硬化表現,達到早期診斷、治療的目的。
并發症
傳統上把腦動脈硬化性癡呆,假性延髓麻痹等也歸入腦動脈硬化症範圍,但近年臨床及影像學研究證明,這些臨床綜合征與反複發生的腦卒中,如多發性腔隙性梗死有關,腦血管疾病分類已包括腦血管性癡呆,腦動脈硬化引起的動脈硬化性精神病,帕金森綜合征等均不宜歸為腦動脈硬化症,而可以是其嚴重的并發症,腦動脈粥樣硬化症患者常同時合并有高血壓病,高脂血症或糖尿病的臨床表現。



















