影響因素
如果感染梅毒螺旋體數量多或被感染者身體狀況差，則發病較早；如果在感染的同時服用了抗生素或是抵抗力強者，則發病較晚。也有少數患者直到幾個月、半年甚至多年後才出現二期梅毒、三期梅毒的潛伏期症狀，但臨床梅毒血清反應是陽性的。
梅毒螺旋體從侵入人體開始一直到發生一期梅毒爆發的這段時間，這一段時間就稱作一期梅毒潛伏期。潛伏期的長短根據患者的個人體質不同、侵入人體的梅毒螺旋體的數量多少等因素息息相關。具體可量化的時間是多少呢?通常，其潛伏期最短為10天，最長為90天，大多數的時間為3周左右。從梅毒螺旋體侵入機體後的時間一直到到發生二期損害的潛伏期為6一8周。梅毒螺旋體侵入機體開始到出現三期損害的這段時間需要潛伏期為2年。
後天梅毒如果不經治療的話，就有可能形成一種後天梅毒的一個連續惡性反應過程。梅毒螺旋體一旦侵入人體皮膚黏膜後：一方面會在皮膚粘膜下進行繁殖，另一方面沿着淋巴管到達侵入部位附近的淋巴結，經過一期梅毒潛伏期後，會在侵入部位産生炎症反應并且可能會引發一期梅毒病變，主要表現為硬下瘡。硬下瘡經過3一6周消退(即使不經治療其也會自然消退)，當硬下瘡出現時，有些患者可能不會出現生硬下瘡。
梅毒螺旋體會繼續通過淋巴結進入血液從而播散到全身各處，導緻很大範圍的組織和器官受到感染。經過6-8周左右的時間就有可能會出現二期梅毒的症狀，比如低熱、全身性淺表淋巴結腫大、皮膚黏膜病變等症狀。二期梅毒一般出現3一12周以後可能會自然消失。但是這個時候由于梅毒螺旋體仍在淋巴結内或者受感染的組織器官内隐藏，一旦機體抵抗力下降時就有可能出現臨床症狀，這就屬于二期複發梅毒。
了解了梅毒的潛伏期以後，您就不用那麼擔心了，如果您還不放心的話，那就最好去醫院進行檢查，得到檢驗結果以後，自然就會解除心中的疑問，也就不用那麼害怕了。
檢測
梅毒的潛伏期診斷可通過暗視野顯微鏡檢、梅毒血清反應等方法準确查出，通常在抽血後1小時可出結果。梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。前者常用于臨床篩選及判定治療的效果，後者主要是用于判定試驗，但是它不能判定治療效果，一旦患有梅毒，這一試驗将終身陽性。
梅毒是越早治療越好。因此，有過不潔性夫妻生活（高危性接觸）者應及早去醫院就診檢查，抽血化驗，必要時重複多次梅毒血清學檢查，以免錯過最佳診療時期。
采用膠體金免疫檢潮技術和層析原理定性檢測血漬l漿)樣本中的梅毒螺旋體抗體。檢測時樣本中梅毒抗體可與膠體金标記抗原結合形成抗原抗體複合物?由于層析作用複台物沿紙條向前移動經過檢測線時與預包被的抗原結合形成“Au—TP Ag—TP Ab—TP Ag”夾心物而凝聚顯色。遊離的膠體金标記梅毒抗原則在對照線處與預包被的兔抗TP抗體結合而富集顯色。陰性标本則僅在對照線處顯色。
症狀
一期梅毒
生殖器出現米粒樣大小、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的硬結或疹子，大多數為單發，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不适感覺。持續時間為4～6周。如未得到及時治療，将轉變為二期梅毒。
二期梅毒
出現全身症狀，如發熱、頭痛、骨關節酸痛、肝脾腫大、淋巴結腫大；接着出現梅毒疹，特點為疹型多樣（斑疹樣、丘疹樣、膿疱性及扁平濕疣）、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退。
三期梅毒
全身淺表淋巴結腫大。出現結節性梅毒疹，特點為對稱性、大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎症、無痛、可自消；好發于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。同時可侵犯内髒，特别是心血管及中樞系統等。
潛伏時期
1、一期梅毒：即硬下疳，潛伏期2～4周，外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊、淺潰瘍，有軟骨樣硬度，周圍淋巴結腫大。
2、二期梅毒：在一期梅毒1～2個月之後，全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿疱疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣，傳染性強。
3、三期梅毒：發生在感染後2～3年乃至10年，皮膚為樹膠樣腫，還可涉及骨、關節、心、血管，表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等，侵及神經為脊髓痨，全身麻痹（麻痹性癡呆）。先天梅毒有早期先天梅毒，相當于後天二期，但較重。晚期先天梅毒與後天相似，但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒（上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等）、佩刀形胫骨等。
注意事項
梅毒的青黴素治療方案
早期梅毒：包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青黴素肌肉注射，每側臀部120萬單位，共240萬單位，隻注射一次。
晚期梅毒：包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經梅毒等。對于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位，共15次，總劑量900萬單位。或用苄星青黴素每周肌肉注射一次，每次240萬單位，共三次，總量720萬單位。
對孕婦梅毒的治療：早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。
在梅毒流行區，對可能患梅毒的孕婦，應在懷孕的前三個月及産前三個月，至少各進行一次血清學檢查。早期先天梅毒的治療：對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應進行臨床及血清學檢查，直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。
晚期先天梅毒的治療：兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行，其用量不超過成人的劑量。
其它抗生素：目前有許多青黴素以外的抗生素用于治療梅毒螺旋體。這些抗生素有紅黴素類如阿奇黴素，羅紅黴素，利君沙;四環素類如強力黴素，土黴素，鍊黴素。近幾年又試用頭孢曲松鈉，頭孢噻肟鈉，臨床上都收到了較好的效果。
早期梅毒具有極強的傳染性，需要注意避免傳染給他人。患者的内褲、毛巾及時單獨清洗，煮沸消毒，不與他人同盆而浴。發生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時，可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴;治療期間注意營養，增強免疫力;治療期間要禁止性生活;
早期梅毒多久可以治愈？早期梅毒的治療強調堅持治療、足量用藥等，隻要配合醫生科學治療，是可以很快治愈的。另外，治愈後要求定期複查，如有複發，積極采取相應措施。
簡要病程
梅毒和HIV病人性接觸容易感染艾滋病,同時感染HIV(尤其是進展期的HIV)會影響梅毒螺旋體感染的診斷自然病史及治療,但是對于沒毒的治療原則在是否有HIV感染的情況下都是相同的。
盡管有多個病例報道,但關于艾滋病合并梅毒的大型研究非常少。一些研究提示HIV感染可能會改變梅毒的臨床表現,使得梅毒的臨床損害更加厲害和加速梅毒性疾病的進展。合并HIV感染的早期梅毒同樣會引起一過性的CD4T細胞計數的減少和HIV病毒載量的提高。
一期梅毒同唱會表現為在接觸部位出現單個無痛性結節，然後迅速發生潰瘍形成一個典型的硬下疳；但是，在HIV感染的人群中，會出現多形态或者是不典型的硬下疳，原發性損害也許會缺失或者不明顯。
進展到二期梅毒需要2-8周的時間。即使在HIV感染的病人中由于嚴重的免疫缺陷會出現比較快的進展，但是其臨床表現和非HIV感染病人是相似的。
二期梅毒的急性梅毒性腦膜炎，可以類似于急性原發性HIV感染症狀；出現全身症狀以及不定位的中樞神經系統症狀和腦脊液異常。
