結構原理
簡述
自1846年朗甯首先應用乙醚麻醉以來，吸入麻醉已日臻完善。現代藥理學的發展，科學技術的進步，特别是電子計算機技術的應用，更使現代吸入麻醉的水平大大提高。吸入麻醉易于控制、安全、有效。是當前醫院進行手術時的首選。所謂麻醉是指使有機體全部或局部暫失去知覺，以便進行外科手術治療的方法。麻醉的方法有多種，如針刺麻醉、注射麻醉及吸入麻醉等。目前醫院使用全身麻醉的方法仍是以吸入麻醉為主。麻醉機就是利用吸入麻醉方法進行全身麻醉的儀器。
現代麻醉機正朝着智能化、集成化系統發展，各部件組合協調、靈活、可靠，結構緊湊、合理，使用界面清晰友好，操作方便快捷。電控氣體輸送系統，内置式電控麻醉呼吸機，集成化呼吸回路，一體化的氣體監護系統，高、低微流量的麻醉方式是現代麻醉機的最佳結合。新一代的麻醉工作站将擴展融入整個醫療系統，可與醫院設備進行系統聯網、溝通、定義、調整麻醉過程和記錄，評估麻醉效果，提高患者護理質量，為臨床醫生創造一個良好的工作氣氛。現代麻醉機的按結構原理可分為： 氣體供應輸送系統、麻醉氣體揮發罐、呼吸回路、麻醉呼吸機、安全監測系統及殘氣清除系統。
氣體供應輸送系統
氣體供應系統包括：壓縮氣筒（或中心氣源） 、單向閥、溢流閥、過濾器、壓力表、氣體壓力調壓器、流量計和N2O - O2 比例互鎖控制裝置、笑- 氧截止閥等。
氣體揮發罐
揮發罐（又名：麻醉蒸發器，蒸發罐）是麻醉機的重要組成部分，它的質量不但标志着麻醉機的制造水平，也關系到吸入麻醉的效果與成敗，直接涉及到患者的安危。揮發罐的基本原理是利用周圍環境的溫度和熱源的變化，把麻醉藥物變成蒸發氣體，通過一定量的載氣，其中一部分氣體攜走飽和的麻醉氣體,成為有一定濃度的麻醉蒸氣的氣流，直接進入麻醉回路。
呼吸回路
呼吸回路是麻醉機與患者相連接的聯合氣路裝置，為患者輸送麻醉混合氣體，輸回患者呼出氣體，從而實現正常的氧氣與二氧化碳氣體的交換。主要由呼吸管道、CO2吸收罐、吸呼活瓣、儲氣囊、面罩、機控- 手控閥、排氣閥、限壓閥、開發/半開放閥等。由活瓣與管道形成氣體的定向循環，利用CO2吸收罐中的鈉石灰吸收CO2和水份，以供給患者新鮮氣體。機控- 手控閥方便使用者進行手動控制或通過麻醉呼吸機進行機控的選擇； 半開放閥、限壓閥等可使呼吸回路靈活控制，壓力限制，有利于進行自主呼吸。
呼吸機
麻醉呼吸機已經成為麻醉機必備的組成部分。由于吸入麻醉中實現機械通氣，近年來發展迅猛，并且功能齊全，小型化。麻醉呼吸機的驅動有氣動、氣動電控和電動。氣動型的呼吸器屬較老式的産品，單純以壓縮氧為動力源，耗氧量大，屬淘汰的呼吸器； 較新型的麻醉機配套麻醉呼吸機大多是氧氣驅動，電控式的； 新近的麻醉呼吸機屬内置電動電控呼吸機無需驅動器，能在斷氣的情況下，由大氣補充進行通氣，保證患者的安全； 較典型的麻醉呼吸機為氣動電控式呼吸機，透明密封罩内的折疊囊内，外分别為兩套氣路回路，驅動氣壓縮折疊囊、驅使囊内麻醉氣體輸入患者，形成驅動氣源、麻醉氣流兩環路系統。
安全監測系統
現代麻醉機都有安全監測系統。該系統包括： 供氧不足報警、供氧不足/ 中斷笑氣截止裝置，容量和濃度監測部分和故障報警。監測部分主要有：吸入氧濃度、呼出潮氣量、氣道壓力、分鐘通氣量、呼氣末CO2濃度、麻醉氣體濃度。用微電腦處理和顯示各項數據，并附有報警裝置系統，特别是呼吸、循環、神經、肌肉監測功能都可實現，極大提高了臨床使用麻醉質量和患者的安全性，提高手術的成功率。
殘氣清除系統
殘氣清除系統是收集麻醉機内多餘的殘氣和患者呼出的廢氣，并通過管道将其排出手術室，以免造成手術室内的空氣污染。主要包括廢氣收集和排放裝置由：調節閥、排放閥、真空發生器、管道及連接件等組成
類型
吸入麻醉是通過機械回路将麻醉藥（劑）送入患者的肺泡，形成麻醉藥氣體分壓，彌散到血液後，對中樞神經系統直接發生抑制作用，從而産生全身麻醉的效果。
工作原理
麻醉最普遍的呼吸回路都是“循環系統”。兩個單向活瓣使氣體流入由化學方法吸收二氧化碳的循環回路中去。在此系統中，來自麻醉機的新鮮氣體在二氧化碳吸收罐的下遊部位和吸氣單向活瓣的上遊部位進入呼吸回路。進來的新鮮氣體與回路系統内原有的氣體混合，流過吸氣單向活瓣，并且流經可重複使用或一次性使用的波紋管道到達Y 形管。病人呼出的氣體流過循環系統的另一支（呼氣），通過呼氣單向活瓣進入儲氣囊。通過擠壓，儲氣囊中産生正壓，迫使已搜集的氣體通過二氧化碳吸收裝置。由于流入回路系統的新鮮空氣要比病人和吸收劑消耗的氣體多得多，因此就必須在呼氣單向活瓣和二氧化碳吸收罐之間安裝一個這樣保險閥。當壓力超過規定阈值時多餘氣體可以逸出。
直流式
直流式麻醉機由高壓氧氣、減壓器、流量計、麻醉藥液蒸發器組成。如圖2-1-2所示。該議器僅能提供氧氣和調節吸入氣體的麻醉藥濃度，必須有其它裝置與輸出部位串聯才能進行麻醉。
循環緊閉式
現代的麻醉機還配備有通氣機氣道内壓、呼氣流量、呼氣末CO2濃度，吸入麻醉藥濃度、氧濃度監視儀、低氧報警及低氧-氧化亞氮自動保護裝置。圖2-1-4是一個實際的麻醉氣路圖。這是一個循環緊閉式麻醉回路。在進行麻醉之前，首先要給病人通一定量（一般為3～5min）的純氧氣，然後再進行麻醉操作。
回路系統
由于麻醉機工作時需要大量的氧氣，所以通常是從醫院的中央供氣系統或氧氣鋼瓶中獲得。從鋼瓶輸入回路的每種氣體，都要通過過濾器、單向通氣閥和調節器，調節器可将壓力降到麻醉機合适的工作壓力。中央供氣系統不需要調節器，因為氣體已經降到0.4MPa左右。麻醉機的合适工作壓力為0.3~0.6MPa。大多數麻醉機都有氧源故障報警系統，如果氧氣壓力低于0.28MPa以下，機器會減少或切斷其他氣體的流量，并啟動報警器。
系統
大多數麻醉機可提供連續流動循環的氧氣和麻醉氣體，稱為循環系統。在這類麻醉機中，有兩種主要的呼吸回路，緊閉式和半緊閉式。在緊閉式呼吸回路中，病人呼出的氣體經去除CO2後，全部返回循環系統。半緊閉式中，病人呼出的氣體部分進入循環系統，部分排出循環系統。在循環系統中，新鮮氣體的供給流量低于1L/min稱為低流量麻醉，低于0.5L/min的新鮮氣體流量稱為最低流量麻醉。
監護與報警系統
麻醉機根據不同的配置有一套與監護有關的裝置，如用于監測氣道方面、生理方面、麻醉氣體濃度以及能間接反映病人麻醉深度、肌肉松弛程度的監護。大部分麻醉機的監護系統隻配一台附有基本監護裝置作為系統的平台用，監護的内容包括：氣道壓力、吸入潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率以及相關的報警系統。所需其他的監護可單獨購得，加到系統中去。另外，麻醉工作站還需配有麻醉信息管理系統，這套系統可接收、分析、儲存與麻醉臨床和行政管理有關的信息，自動采集監護儀的信息并自動生成麻醉記錄單。
相關廠家
科曼、邁瑞、誼安、長鋒、晨偉、凱泰等。
