去眼角細紋

去眼角細紋

醫療美容術語
眼角細紋俗稱魚尾紋,是出現于眼角和鬓角之間的皺紋,為氧化紋的一種表現形式,衰老、表情豐富、日曬、皮膚幹燥缺水等因素皆可造成真皮層的纖維細胞活性減退或喪失,膠原纖維減少、斷裂,從而導緻皮膚彈性減退,眼角細紋逐漸增多、加深。去眼角細紋是通過手術或非手術的方式去除眼部皮膚出現的皮膚松弛下垂及皺紋加深、增多的情況。常用的技術包括外科手術、注射除皺術、物理除皺術等。由于手術方案設計、個人體質等的不同,術後效果及維持的時間也會有所差異,求美者可根據自己的實際情況及意願選擇适合自己的除皺方式。[1]
  • 中文名:去眼角細紋
  • 外文名:
  • 專科分類:
  • 解剖部位:頭部-眼部
  • 麻醉方式:局部麻醉/表面麻醉
  • 體位:仰卧位
  • 操作方式:開刀手術、注射、光電
  • 疼痛感:輕度疼痛
  • 科室分類:整形外科、醫療美容科

适用人群

眼部皮膚松弛下垂或眼角皺紋加深、增多,且想通過手術消除者。

禁忌人群

1、未滿18周歲的未成年人。

2、嚴重慢性全身性疾病患者,如心髒病、高血壓、自身免疫性疾病等。

3、眼部有疖腫等感染竈,或活動性感染(如細菌、病毒、真菌感染等)。

4、瘢痕體質或過敏體質,或對麻醉藥物或手術藥物過敏者。

5、嚴重出血性疾病或最近長期持續服用阿司匹林等抗血小闆藥物者。

6、重症肌無力症、多發性硬化症患者。

7、術前檢查存在明顯異常者,如凝血功能異常等。

8、精神異常或各種心理障礙,不能配合醫生者。

9、要求不切實際,對手術效果過分迷信者。

10、特殊時期女性,如月經期、妊娠期、哺乳期。

11、體内埋有金屬器件,如心髒起搏器、人工心髒等醫療電子器械者禁止使用射頻除皺術。

12、治療前1個月内有日光暴曬史或人工曬黑史者不宜進行光子除皺術。

13、神經肌肉接頭疾病(如重症肌無力等),或最近使用過氨基糖苷類抗生素或其他影響神經肌肉接頭傳遞的藥物。

技術/手術風險

1、感染

侵入性操作,術後可能會發生感染,需要及時就醫治療。

2、切口瘢痕增生

切口瘢痕增生,多因切口張力過大或切口感染所緻。術後保持手術部位清潔幹燥,不可用力揉搓傷口,防止感染;可塗抹祛疤軟膏,淡化疤痕。

3、局部發紅

局部發紅是常見的現象,生理性的會在1~2天内消失;如果3天不消失應到醫院複診以及時處理。

4、出血或血腫

血腫是術後最常見的并發症,多于術後24小時内出現,表現為疼痛加重、腫脹及青紫瘀斑,需及時請醫生處理。

5、其他

眼部自體脂肪注射除皺術操作不當可以引起脂肪瘤形成、脂肪液化、局部皮膚凹凸不平;注射肉毒毒素可能引起表情不自然、畏光、流淚、注射部位麻木、頭痛、緊繃感、鄰近部位皺紋加深、上睑下垂及眉下垂等;注射玻尿酸可能引起局部發紅、淤血、局部腫脹、色素沉着、注射過量等。注射過量應及時到醫院就診,輕者隻需進行即時處理即可;嚴重者需要進行注射物取出,注射物取出術比注射術的難度要大,術前應和醫生充分交流。

效果說明

1、外科手術

外科手術治療後效果一般可維持5~10年。通過手術方式将松弛的皮膚拉緊并精細縫合,從而達到去除眼角細紋的目的。該方法适合皮膚松弛、皺紋較深的人群。受個人體質、術式、操作規範、術後護理等因素的影響,不同患者術後的效果及維持時間會有所差異。随着年齡的增長,皮膚松弛老化,眼角細紋可再次出現。求美者在咨詢醫生後可進行相應的治療。

2、注射除皺術

注射不同的物質,其效果維持的時間也會有所不同,如注射玻尿酸效果一般可維持6~12個月,肉毒素一般可維持6個月左右。效果維持時間還受個人體質、操作規範、日常護理等因素的影響。随着時間的推移,玻尿酸、肉毒素等可被機體吸收,美容效果逐漸消失,眼角細紋再次出現,求美者可在咨詢醫生後,進行二次注射。

3、物理除皺術

物理除皺術可使膠原收縮并刺激新生的膠原合成,從而改善眼角細紋,效果一般可維持2~3年。受個人體質、操作規範、術後護理等因素的影響,效果及維持時間會有一定的差異。物理除皺術需要多次治療,才能達到理想的效果。随着年齡的增長,患者眼角細紋可再次出現,有需求者可考慮進行二次治療。

術後護理

1、用藥護理

一般在去眼角細紋手術後,都需要定時定量的服用消炎藥;若發現切口縫緣有瘢痕增生的迹象時,可使用預防瘢痕的藥物;用藥時應遵醫囑,勿擅自改變藥物劑量或停用。

2、術區護理

手術後不可用力揉搓傷口,防止感染;可進行适度的眼部按摩以減輕水腫、恢複自然的眼部表情,用雙手平貼于眼部,輕輕向後上方推動,反複進行,或用雙手指自下而上輕輕叩擊眼部。在傷口愈合期間,可以選擇溫熱水洗臉,并用濕毛巾做熱敷,以促進淤血的消失,若手術部位感覺未完全恢複,建議局部不要熱敷、不做理療。如果手術後有脫發,可用生姜片輕輕擦拭。術後可以選用合适的除皺眼霜。傷口的痂皮不能強行揭掉,需待痂皮軟化後自行脫落。

3、定期複查

術後要遵醫囑定期複查,如出現不适,及時到醫院複診。

術前注意

1、術前與醫生溝通,了解手術的具體流程、相關風險、術前設計等,做好充分的心理準備。

2、完善體格檢查、心肺、血液等常規檢查,确認無嚴重全身性疾病,無傳染性疾病或其它身體炎症。

3、術前确認對麻醉藥物或注射藥物無過敏史。

4、手術前兩周内,勿服用阿司匹林、維生素E、雌激素等藥物,因為此類藥物有降低血小闆的結合力和擴張血管的作用,易引起術中出血。

5、眼部近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史,須提前告知醫生。

6、如果有心髒植入物、金屬假牙或皮膚填充物,近期使用過換膚、皮膚剝脫性治療的患者要提前告訴治療醫生,由醫生結合患者的情況,來判斷是否可以實施本次手術。

7、不良生活習慣改變,如術前3天禁煙限酒等。

8、術前清淡飲食,避免進食辛辣刺激、油膩食物。

9、術前1天洗澡,徹底清潔頭面部皮膚,修剪指甲,手術當天不要化妝。

10、保證休息充分,心情輕松愉悅。

11、治療當天去除所有金屬物品,确保沒有金屬直接接觸。

12、女性應避開月經期、妊娠期和哺乳期。

相關醫學知識

眼角細紋的形成主要是由于表皮組織幹燥變薄,及真皮層的膠原蛋白和彈力纖維補充不足而變細,失去網狀支撐力造成的。除此之外,由于皮脂腺機能下降,皮脂分泌減少,導緻皮脂膜不易形成,這樣角質層的水分就會容易流失,使肌膚變得幹燥,眨動次數一天高達一萬次的眼部,更容易因此産生小細紋。同時,過多的紫外線照射也會促生眼部皺紋,陽光中的紫外線是眼部肌膚老化的催化劑,會直接導緻眼部血管的擴張、骨膠原和彈性蛋白纖維受損弱化以及黑色素分布不均。長期處于吸煙的環境之下,也會令膚質顯著下降,加速皮膚老化過程,使皺紋提早出現。習慣性表情會促成個人的“性格”皺紋。人有七情六欲、喜怒哀樂,這些情緒會表現在臉上,從而對面部肌肉形成牽引。長時間的重複性動作将使肌肉形成長久性收縮,造成皺紋。比如擡頭紋、眉間紋等。同時睡眠的姿勢也會影響皺紋的産生,部分側卧的人早起會發現眉間紋嚴重,這是皮膚重力和枕頭向上的推力交彙在眉心間而形成的。伏案午睡,也會将眼睛和面部壓出皺紋。

手術分型

1、手術療法

小切口眼部除皺法是在隐蔽的位置切開,将松弛的皮膚拉緊并精細縫合,看不到任何痕迹,因此不影響美觀,是經典的外科手術除皺法之一。主要針對皺紋程度更深、區域更廣的額部、颞部皺紋。

2、非手術療法

(1)注射除皺術

注射除皺術是指通過注射的方法将各種不同的材料注射進皮膚,刺激皮膚膠原蛋白的再生,進而使眼部皺紋消失。目前常使用的注射材料有肉毒素、膠原蛋白、玻尿酸、自體脂肪顆粒、伊維蘭、愛貝芙、左旋聚乳酸等。伊維蘭目前未通過國家審批,不能在整形市場使用,主要原因為産品的不可降解性及其它一些未知的風險。

(2)物理除皺術

①眼部激光除皺術

眼部激光除皺術是應用激光的選擇性光熱作用,氣化消除不平整的皮膚表皮層,刺激真皮層膠原纖維再生和重塑,以達到去除或減輕眼角細紋的目的。激光除皺術對細小皺紋效果較好,對粗大皺紋尤其是粗大的動力性皺紋僅能起到改善的作用。

②眼部光子除皺術

光子又稱強脈沖光,英文縮寫IPL,是一種寬譜可見光。光子除皺同樣基于選擇性光熱作用原理。輸出的強脈沖光中較長波長的光可穿透到皮膚較深處組織産生光熱作用和光化學作用,使皮膚的膠原纖維和彈力纖維重新排列和再生,恢複彈性,從而達到消除或減輕皺紋的治療效果。

③眼部射頻除皺術

射頻除皺術,俗稱“電波拉皮”,是一種非侵入式的除皺治療方式。射頻治療通過無選擇性的加熱作用促發短期的膠原纖維收縮和很長時間内的膠原纖維合成,來達到除皺的效果。年輕者射頻除皺效果較好,年齡大者效果有限。

優劣勢

1、優勢

改善眼角細紋,使面部年輕化;手術操作簡單,一般不留明顯疤痕。

2、劣勢

選擇切開法去除眼角細紋,術後需要特殊護理;如選擇非手術方式,一般效果維持時間短,且需要重複治療。

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