病因種類
可分為特發型和獲得性：
一.特發型包括遺傳性和先天性（有時伴有其它異常）、皮脂腺瘤、念珠發、掌跖角過度角化型、白甲、遺傳性股甲發育不良、甲膑綜合症。
二.獲得型（後天性）
1.心血管和血液系統疾病缺鐵性貧血、小腸粘膜鐵吸收不良、紅細胞增多症、血色素沉着病、冠心病。2.感染梅毒、真菌病、傷寒病、麻風。
3.内分泌疾病肢端肥大症、甲狀腺機能減退、甲狀腺機能亢進。
4.外傷和職業性石油、各種溶劑、酸堿、水泥等。
5.維生素缺乏病維生素PP、B2、尤其是維生素C缺乏症。
6.皮膚病銀屑病、斑秃、扁平苔藓、結締組織病。
7.趾甲正常年幼兒童生理性暫時行匙狀甲。
8.腎移植、慢性腎炎、腎切除。
9.腕管綜合征。
鑒别灰指甲
指甲上的病有很多種，臨床比較多見的是灰指甲，但并不是指甲增厚，不平整，粗糙等就一定是灰指甲，其它的病症也有可能出現類似症狀，比如匙狀甲（也叫反甲），下面介紹如何鑒别灰指甲與匙狀甲。
匙狀甲（也叫反甲）：指甲形态平坦，甚至嚴重者指甲中央凹陷，在甲闆上放一兩滴水也不會流下，故名匙狀，在甲側面觀察更明顯，質地弱，質脆易裂，表面粗糙、幹脆有條紋，無光澤。這通常多見于肝血不足，或見于缺鐵性貧血。
而且多半發生在女性身上。所有甲闆均可受累，常侵犯數個指甲，尤其是拇指指甲，趾甲受累較。這與缺鐵有明顯的關系。缺鐵本身不引起甲畸形，缺鐵時甲内胱氨酸量低于正常，可造成匙狀指。此種匙狀指可發生臨床體征即實驗檢查有缺鐵之前。
缺鐵性貧血一般會伴随有容易上氣不接下氣、易疲勞等症狀，但這些大多是慢慢顯現，因此最明顯的就是指甲的變化。不過醫生指出，并不是每個有匙狀甲的人都有貧血情形；有些孩童的大腳趾也有這樣的症狀，但這種匙狀指甲可自行消失
。匙狀指常食高蛋白及含有豐富明膠類、維生素A類的食物，有助于匙狀甲的恢複。肉皮含有蛋白質、脂肪、糖類，其中蛋白質主要是動物膠質，可治匙狀甲。可将肉皮和黃豆配在一起做成肉皮凍食入，經常吃，也有同樣治療效果。
治療
目前認為是缺鐵和某些氨基酸代謝障礙所緻。比如：缺鐵性貧血、甲癬、風濕熱等。由于無法知道你患有哪種疾病，但是很可能是與貧血有關。建議你吃一些補氣血的食品或藥物。日常生活中多吃含鐵質的食物，另服多種複合維生素都有一定的作用。
