症狀表現
過敏哮喘發作前有先兆症狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，幹咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療後緩解。某些患者在緩解數小時後可再次發作，甚至導緻哮喘持續狀态。
在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上，夜間及淩晨常發作，運動、冷空氣等誘發加重，氣道反應性測定存在有高反應性，抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。
病因病理
過敏哮喘（bronchialasthma，哮喘）是由多種細胞特别是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎症，在易感者中此種炎症可引起反複發作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等症狀，多在夜間和（或）淩晨發生，氣道對多種刺激因子反應性增高。但症狀可自行或經治療緩解。近十餘年來，美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢，全世界約有一億哮喘患者，已成為嚴重威脅公衆健康的一種主要慢性疾病。我國哮喘的患病率約為1%，兒童可達3%，據測算全國約有1千萬以上哮喘患者。
發病原因
吸入物
吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排洩物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
感染
哮喘的形成和發作與反複呼吸道感染有關。在哮喘患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發哮喘。在病毒感染後，可直接損害呼吸道上皮，緻使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所産生的幹擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染後，表現哮喘症狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鈎蟲引起的哮喘，在農村仍可見到。
食物
（在日常生活中比較常見，需要多加留意）
奶及奶制品、奶以及蛋
牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見的食物，也是誘發嬰幼兒哮喘的最常見食物變應原，牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應原性最強的變應原成份，雖然這種蛋白經熱處理後，其變應原性可明顯減弱，但對于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發較為嚴重的症狀。過去認為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性，故曾對牛奶過敏的兒童考慮采用山羊奶來替代，但近年研究證實許多不同種屬的動物奶食品中的某些抗原性是相似的，對于牛奶過敏的兒童，山羊奶并不是一種可靠的替代食品，特别是對牛奶嚴重過敏的兒童，其食物處方中不應含山羊奶等。
雞蛋
雞蛋以及蛋制品可以導緻各個年齡段患者的過敏，以嬰幼兒的過敏率最高，蛋清中的卵白蛋白是誘發過敏的主要變應原成份，蛋黃則很少誘發過敏。
海産品及水産品、蝦、蟹、蚌類海産品
已發現漁業發達地區的哮喘發病率增高，這是否與魚類過敏有關尚不清楚。但許多研究已證實魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發呼吸道症狀，例如鳟魚、蛙魚和鲐魚等魚肉顔色偏紅的魚類極易誘發過敏症狀，蝦、蟹、牡蛎等甲殼綱海産品和鱿魚、墨魚等也含有較高的變應原成份，這些食物的變應原通常耐熱，熟食也常常誘發過敏，特别是食用不新鮮的海産品可使過敏的發病率明顯增加。近年來還證實吸入氣傳魚粉也可誘發對魚類過敏哮喘患者的症狀。
花生、芝麻和棉子等油料作物、植物油
主要與這些食物含有較高的蛋白有關，一旦制成油制品則很少誘發過敏症狀。但是在臨床上經常可以遇到食用生花生米引發哮喘的患者。
豆類、各種豆子
如黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發呼吸道過敏症狀。
小麥、谷類、面粉
如面包師哮喘(Baker´sasthma)即與接觸面粉有關，此外，面粉和谷類中的螨蟲也是誘發過敏的主要原因。
堅果類、各種堅果
包括胡桃、山胡桃、開心果、榛子、腰果(Cashewnut)、松子和栗子等。
肉類及其肉制品、各種肉制品
常見的包括牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、兔肉和鴨肉等，不常見的肉類包括狗肉、鵝肉、鼈肉和鳥肉等也可誘發過敏，如對鳥肉的過敏往往發生在有鳥蛋綜合症(bird-eggsyndrome)的患者。
某些蔬菜、各種蔬菜
包括芸豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西紅柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。
其他食品、酒類
咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆蟲(如豆蟲、螞蚱和蠶蛹等)均可誘發不同程度的呼吸道過敏症狀。
氣候改變
當氣溫、溫度、氣壓和（或）空氣中離子等改變時可誘發哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。
精神因素
病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使哮喘發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所緻。
運動
約有70%～80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘，稱為運動誘發性哮喘，或稱運動性哮喘。典型的病例是在運動6～10分鐘，停止運動後1～10分鐘内支氣管痙攣最明顯，許多患者在30～60分鐘内自行恢複。運動後約有1小時的不應期，在此期間40%～50%的患者再進行運動則不發生支氣管痙攣。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動後雖無典型的哮喘表現，但運動前後的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。該病多見于青少年。如果預先給予色甘酸鈉、酮替芬或氨茶堿等，則可減輕或防止發作。有關研究認為，劇烈運動後因過度通氣，緻使氣道粘膜的水分和熱量丢失，呼吸道上皮暫時出現克分子濃度過高，導緻支氣管平滑肌收縮。可用歐敏克改善過敏體質。
