臨床意義
尿澱粉酶較血清澱粉酶增高較遲，于急性胰腺炎起病後12～24小時始可增高，下降亦較慢（多持續3～10天）。慢性胰腺炎急性發作時，可有中等程度增高。此外，胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎等，此酶活性亦增高。
血清及尿澱粉酶來自胰腺和唾液腺的分泌.在正常情況下,大部分澱粉酶随消化液進入消化道,少量可進入血液循環.引起血清澱粉酶活性增高有三個方面的原因：
胰腺組織的炎症損傷使酶釋放增加；分泌過多；胰腺等組織排洩受阻.由于澱粉酶分子量較小,易通過腎小球從尿排出,所以,血清澱粉酶活性增高也反映在尿中.由此可知,血和尿澱粉酶檢查主要用于診斷胰腺炎.
慢性胰腺炎：血清澱粉酶活性增高,但升高程度低于急性胰腺炎.此外,急性腹膜炎,腸梗阻，肝髒疾病,腎功能不全,急性腮腺炎等疾病均可使血清澱粉酶活性輕度升高，一般大于300蘇氏單位則為診斷急性胰腺炎的重要根據.急性胰腺炎多在起病12～24小時以後尿中澱粉酶開始升高。一般認為,尿液澱粉酶增高在頻率及程度上比血清澱粉酶高,而且在血清澱粉酶活性恢複正常後,尿澱粉酶活性增高仍可持續5～7天。因此，尿澱粉酶活性測定對于診斷急性胰腺炎很有價值,特别是對沒有及時就診的患者。
急性胰腺炎：一般在臨床症狀出現2～12小時即出現血清澱粉酶升高,12～24小時可達高峰,2～4天恢複到正常.所以血清澱粉酶活性測定是診斷急性胰腺炎的較好方法.由于急性胰腺炎血清澱粉酶活性增高是一過性的,所以懷疑急性胰腺炎應及時抽血檢查,否則易得出假陰性結果.有并發症或複發時血清澱粉酶活性增高的時間延長.
急性胰腺炎組和非胰腺炎急腹症組的患者的血澱粉酶、尿澱粉酶、尿澱粉酶與尿肌酐的比值均高于健康對照組,組間比較差異顯著（P<0.05）;非胰腺炎急腹症組與健康對照組的尿澱粉酶和尿肌酐比值相比差異不明顯（P>0.05）。急性胰腺炎組的澱粉酶和尿肌酐比值的敏感性為93.41%,特異性為93%;血清澱粉酶的敏感性為86.7%,特異性為92.2%,均高于臨床診斷指标的常用值。
正常值
健康值：蘇氏法(Somogyi法)：80~300U/L；佛爾格穆特法：16~64U/L；溫斯羅法：8~32U/L
檢查介紹：血清胰澱粉酶P—AMY[參考值]<115U/L
尿澱粉酶UAMY[參考值]100--330U/L
就尿澱粉酶的正常值就有好多，正常0-1200U/L,還有正常尿澱粉酶為80－300蘇氏單位/小時，超過300單位/小時有診斷價值,還有正常值：<1000u/l。
專家解讀
1、增高見于：急性胰腺炎一般在發病後12h開始增高。>1000U/L，可診斷為急性胰腺炎。持續3~lO天恢複正常，持續時間比血中略長5~7天。慢性胰腺炎急性發作時呈中度升高；失水、休克、繼發性腎功能障礙、胰腺癌、胰腺外傷、膽總管阻塞、膽石症、胃潰瘍穿孔、流行性腮腺炎、酒精中毒等。
2、減少見于重症肝炎、肝硬化、膽囊炎、糖尿病、重度燙傷、甲狀腺中毒症等。高脂血症組患者甘油三酯(TG)顯著高于膽源組(P<0.05),血澱粉酶(AMY)、尿澱粉酶(UAMY)水平顯著低于膽源性組(P<0.05)。
病理：病理性升高，多見于急性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎、胃潰瘍、腮腺炎等，以上疾病時，往往患者的血清澱粉酶與尿中澱粉酶同時升高；病理性降低：主要見于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等；巨澱粉酶血症時，尿澱粉酶正常，但血清澱粉酶明顯升高。
