治療時間
中耳炎治療時間較長，少則2周多則超過三個月，并且與鼻部症狀息息相關，每個人健康狀況和解剖發育不同以及積液量多少不同，沒有辦法預知具體療程，如若超過3個月中耳仍有積液，建議手術治療。
病因
一般來說，兒童容易感染中耳炎與其耳部結構有關。兒童特别是3歲以下的幼兒耳部結構尚未發育完善，尤其是連接中耳和咽部的咽鼓管，不僅僅是一個連接的導管，還具有調節中耳腔的壓力、引流中耳分泌物的功能。小兒的咽鼓管和成人有很大的區别，不僅形态上不似成人的咽鼓管長而成角，而是短、寬、平；而且位置低。
當孩子患呼吸道感染時，緻病菌非常容易通過咽鼓管進入到中耳，引起中耳炎。感冒時，鼻内黏膜受到刺激後，導緻連接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管腫脹，從而使内部通路變窄、積液排流能力降低。當耳部無法及時排除感冒造成的黏液時，那裡就形成了細菌滋生的最理想的溫床。此外，嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時，也容易導緻細菌從咽鼓管進入到中耳，從而引起化膿性中耳炎。有些父母給小兒掏挖耳朵，不小心損傷了外耳道黏膜或鼓膜導緻了感染，也有可能蔓延到中耳發生炎症。
疲勞：睡眠不足或體力消耗過大，是免疫力下降的主要原因。生活有規律、飲食營養均衡再加上适量運動對于保持健康是非常重要的。所以，不要讓孩子玩得太累，而且一定要讓他得到充分的休息。
遊泳：遊泳時，水會從外耳道進入耳朵，但如果鼓膜沒有孔的話，水是不會從外耳進入中耳的。不過，如果遊泳池裡人較多，清潔衛生又做得不是很到位的時候，水中的細菌或消毒劑會通過孩子的鼻、口進入體内，導緻感冒，進而引起中耳炎。
治療中斷：通常急性中耳炎在吃了幾天藥後症狀就會得到緩解甚至消失，這時不要根據自己的判斷就認為寶寶已經好了，停止吃藥和治療。中途停止治療是急性中耳炎長期不愈甚至轉為慢性的原因之一。
疾病分類
兒童常見的中耳炎種類包括分泌性中耳炎，急性中耳炎及慢性中耳炎。
表現
每逢季節轉換的時候，氣溫變化較大，小兒感冒增多，中耳炎患兒也會增多。兒童中耳炎症狀為劇痛、煩躁、哭鬧。由于中耳炎一般在半夜發病，影響到小兒睡眠，還會出現睡眠失調症狀。
發病原因
兒童常見感冒後引起急性中耳炎，長期鼻炎鼻窦炎以及腺樣體肥大也是急性中耳炎的好發原因。絕大多數的兒童分泌性中耳炎的病因也是長期鼻炎鼻窦炎以及腺樣體肥大引起的。慢性中耳炎常繼發于急性中耳炎，外耳和鼓膜的外傷也可引起慢性中耳炎，鼓膜置管後細菌經鼓膜通氣管進入中耳也會引起慢性中耳炎。
發病機制
大部分兒童中耳炎的病因都在于咽鼓管功能障礙，咽鼓管一端開口于鼻腔後方鼻咽部的側面，另一開口位于中耳腔，正常情況下咽鼓管的開放維持中耳炎的正常壓力，同時咽鼓管的纖毛運動将中耳腔的液體和細菌排出中耳炎。當鼻腔鼻咽部病變時，咽鼓管口受壓，失去正常生理功能，引起各型中耳炎。兒童咽鼓管較成人短、平，咽鼓管肌肉收縮無力，軟骨彈性較差，咽鼓管軟骨段管壁容易塌陷，因此發病率較成人為高，腭裂患兒更易患中耳炎。
預防
專家指出，積極預防感冒或盡可能縮短感冒周期是避免兒童患中耳炎的最佳措施。要做到這一點，正确處理以下幾個環節尤為重要。
讓寶寶的鼻腔盡可能保持清潔。如果寶寶的年齡和能力允許的話，應該教會他自己用手帕或紙巾經常擤鼻子；對于年齡尚小的孩子，可以用醫用吸耳球幫寶寶吸除鼻腔中黏液。同時，醫生還特别推薦給孩子的鼻腔中滴入一些潤舒劑以保持鼻腔暢通。
晚間在孩子的卧室内使用噴霧加濕器。空氣幹燥會引起鼻腔幹燥甚至發炎，造成咽鼓管腫大、阻塞。請注意，加濕器必須要保持清潔，否則很可能适得其反。另外，你也可以采用以溫熱的毛巾為寶寶敷鼻子以減輕鼻腔的腫脹和阻塞。
如果寶寶鼻塞得比較厲害，睡覺時可将頭部墊得高一些，以便積聚于鼻腔内的黏液不至于流到咽鼓管内。對于一周歲以内的嬰兒，可以将嬰兒床的床頭一端用電話簿之類的東西墊高一些；對于一周歲以上大一些的孩子，可以用比平時厚一點的枕頭将頭部墊高即可。及時注射流感疫苗。少含奶嘴少吸二手煙,可減少患中耳炎風險。
病理生理
典型的急性中耳炎可分四期，各期的病變不同，症狀和體征也不相同。
充血期：中耳粘膜充血，由于粘膜充血腫脹，常引起咽鼓管堵塞，中耳腔内氣體被吸收後形成負壓。
滲出期：中耳産生滲出物，血漿、纖維蛋白、紅細胞及多形核白細胞滲出，鼓室粘膜增厚，纖毛脫落，杯狀細胞增多。
化膿期：中耳滲出液變為膿性，鼓室壓力因中耳積膿而增高，鼓膜受壓而貧血，導緻局部壞死潰破，出現穿孔，膿液外洩。
恢複期：中耳的膿液經咽鼓管或鼓膜穿孔流出，炎症逐漸消退，粘膜恢複正常，穿孔多可自然愈合。
慢性中耳炎多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性；或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病竈亦為一重要原因。一般在急性炎症開始後6到8周，中耳炎症仍然存在，統稱為慢性。按病理和臨床表現，本病可分為3型，各型間一般無階段性聯系。但骨瘍型和膽脂瘤型可合并存在。
鑒别診斷
較大兒童主訴清楚、局部症狀明顯，根據病史及臨床表現，診斷一般不難。嬰幼兒因無主訴，且常有嚴重的全身症狀，局部體征不明顯，診斷較困難。在嬰幼兒不明原因的發熱、嘔吐、腹瀉及煩躁時尤其在有上呼吸道感染病史時，必須仔細的作耳部檢查，必要時可行中耳CT檢查或鼓膜穿刺術以确診。
疾病治療
小兒急性中耳炎的治療原則是控制感染，通暢引流及病因治療。早期應用足量抗生素控制感染，鼓膜穿孔後取膿液作細菌培養及藥敏試驗，選擇敏感抗生素。麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹，以利引流。同時要注意休息，調節飲食并全身支持治療。鼓膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳以消炎止痛，由于該藥對中耳粘膜有腐蝕性，鼓膜穿孔後應立即停止。如症狀嚴重，鼓膜明顯膨出，經治療後無明顯緩解，可在無菌操作下行鼓膜切開術，以利通暢引流。鼓膜穿孔後應徹底清洗外耳道膿液，局部使用抗生素水溶液滴耳，感染控制後，穿孔多自行愈合。确定炎症消退而穿孔長期不愈轉為慢性中耳炎者，可作鼓膜修補術。同時應積極治療鼻咽或鼻腔疾病；如腺樣體切除術，下鼻甲手術等。
疾病預後
一般急性中耳炎多能自行好轉，不留後遺症；慢性中耳炎根據不同類型需手術治療以提高聽力，清除病變；分泌性中耳炎經保守治療好轉後有複發可能，反複發作或長期不愈者需手術鼓膜置管，置管半年以上去管，遺留穿孔多能自行愈合，在極少部分兒童中需要反複置管或穿孔不愈需行鼓膜修補。
疾病預防
對于兒童來說，必須注意感冒時要觀察有無耳痛、流膿表現。平日需注意兒童聽力表現，看電視的聲音是否過響。要積極處理鼻腔鼻咽病變，兒童有夜眠打鼾表現需要去醫院檢查有無腺樣體肥大。
手術治療
美國納米電磁波治療技術是國際最新研發的中耳炎、外耳道炎技術，該技術最大的創新在于利用納米技術和超聲電磁波來消除中耳、外耳炎症。美國納米電磁波治療技術采用超聲波和中低頻生物電磁波所形成的聲、頻、熱、電、磁等自然物理因子，疊加透入于中耳腔和外耳道病竈，形成聲頻共振、理化疊加的立體效應，結合藥物透入、音樂療法、穴位引導等多種治療因子，可加快血液循環，迅速消除炎症，改善聽力，開創了中耳炎治療的新紀元，是目前為止治療中耳炎、外耳道炎最安全有效的技術。
